PCについては、古いOSのPCが多かったため、すべての端末をWindowsの最新OS搭載機に入れ替えました。OSのインストールなどの初期設定も当院のスタッフで行いました。
PCの選定は、契約時にいただいたスペック表以上のスペックの端末を選定して購入するだけなので、そこまで大変ではなかったです。

医師のオーダーやコメント、看護記録など全ての情報を一画面でスクロールして見れるようになり、情報を得やすいという点ではとても重宝しています。
リハビリテーション科では導入時のフォローでカンファレンスの予定などをカレンダー機能に組み込んだおかげで、スタッフ全員が情報を共有できるようになりました。カレンダーの情報からスタッフの不在がわかるので、外来患者の調整なども楽になりました。

システムが変更することで、人によっては操作に多少の慣れは必要でした。しかし、運用前の要望をもとによく使う処置などを優先表示するなど、病院の実態に合わせた設定を導入時にしていただけたので、見たいものだけを表示するなど便利に利用できています。
一画面内でオーダー実施から医事課への連携まで完結するなど、クリック数を抑えた操作性や色分けによる視認性の高さもスタッフから高く評価されています。

音声入力やモバイル端末の活用にも意欲的で、PHSの代替としての導入も視野に入れています。現在、褥瘡の写真などはデジカメで撮影してPCに取り込んで使用しています。しかし、その作業がモバイル端末で撮影してそのままカルテに登録できるようになると、すごく楽になると思います。
今後の医療現場では、PCやネットワークなど、システムに一定の知識を持つ人材の確保が重要になると考えています。中小病院では「システムが好きな職員」が1人いるだけで大きな戦力になります。

この先、IT、ICTとしてコミュニケーションを取りつつ電子化していく中で、もっとできることが増えていくだろうと考えてました。
クローズのネットワークではできないことを、積極的にオンラインに乗せて、クラウドにすることによってできることがどんどん増えるのじゃないかって。
今の時代にちゃんと取り残されずにもっと前に、今日よりも明日、明日よりも明後日良くしていくためにはそういった踏み切りも必要なんじゃないかということでblancに決めました。
情報の機密性もしっかり担保できる証明もされていますし、安心してクラウド型に移行できました。

クラウド型ってどちらかというと少しミニマムな印象があって、やはりそのオンプレ型と比べると、少し落ちるかなという心配もあったのですが、それと遜色なく、むしろ改善できるところ、良かったところというのも色々あったと思います。
電子カルテの乗り換えをしたことで、悪くなってはいけない、前の電子カルテの時と同じ運用ができるっていうことを大前提として進めていったので、 大成功だと思ってます。

診療中に何かを参照したい際などにすぐインターネットが使えるというのはクラウド型になったことでの副次的なメリットですね。
以前は、ネットが使える別のPCから紙に印刷していましたが、今では患者さんに直接その場でデータを一緒に見ながら「こういう症例があるんですよ」といった会話をさせていただくシーンもあります。クラウド型のおかげでインターネットが使えることによってできることの幅がグンと広がった感じはあると思います。

レスポンスが早くて助かっています。例えば、昼くらいに問い合わせをすると、3時間後くらいに説明や提案をいただけるので、その後聞いた内容を試してみるといった運用ができています。

やはり直感的に変更できるところが多いのと、もちろんデータベースの知識がどうしても必要になってしまうとは思うのですけど、 構造さえ理解してしまえば、あとは本当にマウスで紐付けるだけだったりとか、 図面を選ぶだけだとか、欲しい図にクリックして終わるだけだとか、その程度なので非常に使い勝手がいいです。

まだ検討中の段階なのですが、各医師や看護師の実動実績、また患者様の受付から会計完了まで、といった各作業時間をデータ解析して、さらなる効率化・時間短縮に使っていきたいと考えてます。
「blanc+ BI」を使って、「患者様の受付から会計完了までのどこに1番時間かかっているのか？」といった内容を詳細に出して、職員のフロー含めてどこがどういったことをしてるのかを分析して、最適化が図れないか検証しているところです。

西都生協では『チーム医療』を大切にしています。以前、電子カルテの導入を検討した際、同じカルテを同時に開くことが出来なかったり、他の診療所のデータが見れなかったりと制約が大きかった。その点、blancはそういった懸念点をクリアしているので『チーム医療』での運用が可能となっています。またサーバの保守について抱える不安がありました。例えば大雨で水浸しになる可能性もありますし。ハードウェアの故障も有り得ますよね。今回blancではクラウドとなりそういった面を不安に感じなくて良いというのは事務においても大きいメリットとなりました。

導入についてはマスターの設定からすべてサポートに入って頂いていたため不都合などもなく非常に良かったです。また、これから更に訪問診療が増えていくと思われる中で、カルテを持ち出せるというのはやはり影響は大きいですね。24時間在宅診療を行っていますので、各先生がご自宅から直接行けるので往診でのメリットは大きいです。

オンプレ形式で気になっていたのは、やはりデータ流出・消失などへのリスクヘッジです。以前から自院のサーバのデータ・パップアップなどを他の診療所へ随時移行しておくシステムなどをKHIから提案をもらっていましたが、実際にはこちら側の問題できちんと構築が追いついておらずリスクを抱えたままでした。また、データやカルテの紛失といった事故・障害とも向き合わねばならず、それらの課題を検討した結果が blancの導入、クラウドサービスへの移行を決定付けました。

コメディカルも入力できるのがblancの特徴だと思うので、事務も医師も看護師もみんな入力していますね。管理面においても、以前はサーバ機器の管理を事務長が一人で行っており引継ぎやトラブル対応の際に業務が煩雑になる状況でしたが、クラウドになってサーバ管理が不要となったことも大きな利点です。また、落雷や浸水といった物理的なトラブルにおいて心配もなくなりました。